暖心的《素问》作业本

暖心

3.30(25）、脉解篇第四十九具体阐述了三阴三阳经脉之气各有所主之时，并从时令变化解释精气的阴阳盛衰而导致经脉病变的症状和机理，请你说说三阴三阳经络之气各自所主的时是什么？
太阳，寅卯正月二月。
厥阴，辰巳三月四月。
阳明，午未五月六月。
少阴，申酉七月八月。
少阳，戌亥九月十月。
太阴，乙丑十一月十二月。

   3.30 刺要论第五十讲述了疾病所在部位不同，针刺深度不同。请你说说，针刺深度不合适，不同的季节、不同病脏器上会发生些什么病变？
针刺毫毛腠理，不要伤及皮肤，肺主皮毛，伤皮就影响肺，到秋天易患温疟病，恶寒战栗。
针刺皮肤，不要伤及肌肉，脾主肌肉，伤肉则影响脾，在每个季节的最后十八天中，腹胀烦满，不思饮食。
针刺肌肉，不要伤及血脉，心主血脉，伤脉则影响心，到夏天，易患心痛。
针刺血脉，不要伤及筋脉，肝主筋，伤筋就影响肝，到春天，易患热病，发生筋脉驰缓。
针刺筋，不要伤及骨，肾主骨，伤骨影响肾，到冬天，易患肿胀，腰痛。
针刺骨，不要伤及髓，髓是全身精华，髓伤则身体消瘦，足胫软酸，身体懈怠，无力举动。

暖心

3.31(26）、刺齐论篇第五十一讲述了针刺的定限，请你说说，不齐（不符合齐的标准）带来的损害是什么？
齐，就是定限的意思。针刺治病就是调整人体阴阳平衡，所以过和不及都不行。过，应该就相当于过界，杀敌并伤及自身。不及，相当于藕断丝连，疾病去不了根本。
刺禁论第五十二讲述针刺治疗的禁忌，请你说说针刺的禁忌要点。
知五脏六腑所在，不要误刺。误刺心，一日死。误刺肝，五日死。误刺肾，六日死。误刺肺，三日死。误刺脾，十日死。误刺胆，一日半死。
针刺足，中大脉，出血不止死。刺面，中溜脉，会失明。刺头，中脑，立死。刺廉泉出血不止，失音。刺脊，中髓，背曲不伸。刺颈、肩、胸、腰、腹、腿、臂等各部以及各经脉络脉，都要求准确，不然轻则肿胀，重则死。另外大醉不刺，易气血逆乱。大怒不刺，易气机上逆。过度劳累不刺，刚饱食不刺，过饥饿不刺，极度口渴不刺，过度惊吓不刺。

暖心

4.1(27）、刺志论第五十三阐述了气与形、谷与气、脉与血虚实的正常与反常情况及其机理，请你说说“入实者左手开针空也，入虚者左手闭针空也”是什么意思？
人体被邪气侵扰，表现为虚(正气外泄）或者实(邪气侵入），所以针刺治疗，对虚症，出针后立即按住针孔，防止正气外泄。对实证，出针后不要按压针孔，以让邪气外泄。
针解篇第五十四讲述了用针的道理，请你说说九针是什么？
这里的九针应该说的是九种针刺法。一配天对应人体的皮，二配地对应人体的肌肉，三配人对应人体的脉，四配时对应人体的筋，五配音对应人体的骨，六配律对应人体的阴阳，七配星对应人体的精气补益，八配风对应人体的风邪祛除，九配野对应人体的九窍疏通。

暖心

4.2(28）、长刺节论第五十五讲述了头痛、寒热、痈肿、少腹有积、寒痛、筋痹、肌痹、骨痹、狂癫、大风等病症的针治方法，针刺部位、深浅、次数、疗程长短之间的关系等等，请你说说针刺后的身体反应一般有些什么情形？
头痛，针刺至骨，病愈停针，不要伤及骨肉皮肤。
治疗寒热内逼五脏，刺背俞，待腹中寒热退停针，出针时稍微出点血。
治痈肿，根据部位，大小，决定针刺深浅，大，宜多出血，小，要深刺，端直进针以达病所。
病聚少腹，针刺腹部皮肉厚以下，直到少腹，刺夹脊四椎两旁和居髎穴，及季胁肋间，引热下行。
疝，寒邪，刺少腹到两大腿内侧及腰部和髁骨间穴位，腹有热感，就病愈了。
筋痹，刺筋，不能中骨，待筋有热感，停针。
肌痹，寒湿，刺大小肌肉处，不要刺筋骨，分肉有热感，停针。
骨痹，针刺不伤血脉肌肉，待骨有热感，停针。
狂病，针刺泻脉中邪气，分肉有热感，停针。
癫病，针刺分肉及各部经脉，不发冷，用针刺调治，病愈停针。
因风邪侵入，或寒或热，热则汗出，一日数次，针刺分肉腠理及络脉，仍汗出，或热或寒，三天一次，治一百天。
风邪，骨节沉重，胡须眉毛脱落，为大风，先针刺肌肉，出汗，连续一百天。再刺骨髓，使出汗，也一百天，直至眉毛胡须重生，停针。
皮部论第五十六讲述了皮部是十二经脉在皮肤上的分属部位、皮肤经络的色泽改变可以了解相应脏腑病变，外邪侵入的顺序，早期治疗的意义等，请你说说十二皮部划分的情况。
十二皮部的划分，是以经脉循行于皮肤的部位为依据的，各经都是这样。
手足阳明经的阳络，名“害蜚”。
手足少阳经的阳络，名“枢持”。
手足太阳经的阳络，名“关枢”。
手足少阴经的阴络，名“枢儒”。
手足厥阴经的阴络，名“害肩”。
手足太阴经的阴络，名“关蛰”。

暖心

4.3(29）、经络篇第五十七讲述了经脉跟五脏相联通，色应五脏所主之色；络脉与经脉相通，阴脉色与经脉主色应，阳脉色则随四季变化。请你说说经脉色变的原理。
经脉有常色，肝心脾肺肾对应青红黄白黑，在五脏各有所主的时节呈现各自所主之色。阴络色与其经脉相应，阳络色随四季移转而变化。如果阳络感受病邪就会发生色变，病邪入里，就会引起相应的经脉色变。
    气穴论篇第五十八 讲述了365个气穴的名称和分布，孙络和谿谷，邪入孙络和溪谷对营卫运行的影响机制和侵入脏腑的途径，部分疾病的治疗。请你说说什么是孙络和谿谷？
孙络，是人体络脉的分支，以遍布全身。
谿谷，是人体各处肌肉的会合处，小会合处为谿，大会合处为谷。

暖心

4.4(30）、气府论篇第五十九补充论述气穴论，叙述了手足三阳经脉、督脉、任脉、冲脉等经脉之气通达之处的腧穴数目和分布，请你说说，什么是腧穴？
腧，是人体负责运输和供给的器官。
穴，是两块相向拱立的巨石形成的空间。
所以，我理解腧穴是人体组织器官的一部分，它们分布在全身各经络之气所能通达交会的地方，就像遍布全国各地的交通驿站。
  骨空论第六十介绍了风邪所致各症的针刺治疗，任督二脉的巡行路线及其所主疾病，针灸治疗上气、下肢疼痛、水病的方法，寒热、犬吠、伤食等病的针刺。请你说说，什么是骨空？
骨空，就是体内骨关节之间的空隙，经络多通于此处，而病邪也容易聚集此处。

暖心

4.5(31）、水热穴论篇第六十一，叙述了风水病的因症理及其57个腧穴，指出了治疗热病的59个腧穴，说明针刺深浅与四时的关联，请你说说，什么是水病，什么是热病？
水，在人体为液，人体代谢出问题后，水液就聚积，泛滥于皮肤，形成浮肿。或因过劳出汗之时，腠理开，恰好有风邪侵入，汗不得出，风邪内不能侵入五脏六腑，外又因为风邪侵入腠理闭而不得出，于是滞留汗孔内，并窜行而成浮肿，同水病。
热病，或因内郁而生热，或因伤于寒而寒极生热。
  4.5 调经论篇第六十二讲述了经络与血气和脏腑之间的关系，以及治疗为啥要调理经络的道理，将梳理了针刺治疗脏腑经络寒热虚实的理症补泄。请你说说，“守经隧焉”是什么意思？
阴阳寒热虚实表里，平衡了人就正常，失衡了人就失常。而人的五脏六腑筋脉肉皮骨，都是由经络连接互通有无而成一体，神气血肉志而成人形。所以，守经隧焉，应该就是说人应该明白并好好的守护经络的正常通达，以保证健康。而医者的守，应该就是对病人经脉的察，察而明，明而审，决断以至通达。

暖心

4.6缪刺论第六十三讲述了交错针刺法的原理，叙述了各经的脉络受邪后的症治，提出针刺次数的确定原则，讲述了尸厥的发生原理和治疗方法，请你说说缪刺和巨刺分别是什么？
邪气侵入人体次序，先体表，滞留不去侵入孙脉，滞留不去，侵入络脉，滞留不去，侵入经脉，滞留不去，侵入五脏六腑。
当邪气只侵入到络脉，但侵入不了经脉的时候，邪气就在络脉中胡乱窜行，络脉孙脉是通达的，所以当络脉有病痛但经脉没有病变时，就可以采用缪刺法，这样应该是采用等待的方法给邪气找个出路。
而当邪气侵入到了经脉，当左边有病状时，一般都是因为右边的经气盛大，邪气就跑到左边兴风作浪，但不表示右边没有邪气，所以采用巨刺法，先把弱势的邪气除掉，对侧的邪气没有了后援，很快就会被正气驱赶出去。
4.6四时刺逆从论篇第六十四讲述了，因为五脏与四时相应，血气运行随四时变化，所以针刺必须顺应四时变化进行的原理，请你说说，误刺伤及五脏死亡的情形？
误刺心，一天就死，变动是嗳气。
误刺肝，五天就死，变动为多语。
误刺肺，三天就死，变动为咳嗽。
误刺肾，六天死，变动喷嚏哈欠。
误刺脾，十天就死，变动为吞咽。

暖心

4.7标本病传论第六十五讲述疾病的标本关系和疾病的传变，请你说说处理标本关系的原则？
针刺原则，必先辨别疾病的阴阳属性，联系疾病前期和后期，以确定采用顺治还是逆治，治标还是治本。
先患某病，然后气血逆乱，治本。
先气血不和，然后患病的，治本。
先感寒邪，再生其他病变的，治本。
先患病，而后生寒变的，治本。
先患热病，而后生其他病变的，治本。
先患热病，而后胸腹胀满的，治标。
先患病，后发泄泻的，治本。
先患泄泻，再生他病的，治本。一定要先把泄泻治好，再治其他。
先患病，再生中满，治标。
先胸腹胀满，又增心烦不舒的，治本。
大小便不利的，治标。
大小便通利的，治本。
实证，先治本再治标。
虚证，先治标再治本。
谨慎观察病情轻重，病轻的可标本兼治，病重的，根据病情的轻重缓急，或治标或治本。
先大小便不通利，而后并发其他疾病的，先治本。

    天元纪大论第六十六论述五运六气的基本法则，请你说说什么是节、制？
节:天有风火暑湿燥寒六气，是天的阴阳。
制:地有木火土金水的五行，是地的阴阳。
天，以六气为节，主生；地，以五运为制，主藏。
天地相合，故阴中有阳，阳中有阴，三阴三阳循环往复以成生长化收藏。

暖心

4.8(34）、五运行大论第六十七讲述五运学说，是理解阴阳大衍小衍学说中的小衍的重要文献，请你说说什么是五运六气？
五运六气就是天地阴阳循环往复的呈现。五运，木(东）火(南）土(中）金(西）水(北）。
六气，风(肝）暑(火）(心）湿(脾）燥(肺）寒(肾）。
在天，就是一年四季的轮回。
在地，是万物的生长化收藏。
在人，就是顺应天地而健康。

  4.8  六微旨大论第六十八精细地讲述了六气，请你说说“升降出入，无器不有”是什么意思？
阴阳相推相胜，就是天地的变化，就是六气的循环往复，在天为象，在地为有形之物。升后而降，是天的作用，降后又升，是地的作用，六气有胜有复，在有形之物就表现为出(生）入(死），也就是生长化收藏这个规律。
任何有形之物，都有出入升降，只是生化的大小和时间的早晚而已。